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１．申出者（支店名も明記）
商号又は名称
代表者名
免許番号国土交通大臣免許北海道知事免許北海道（石狩）北海道（渡島）北海道（檜山）北海道（後志）北海道（空知）北海道（上川）北海道（留萌）北海道（宗谷）北海道（オホ）北海道（胆振）北海道（日高）北海道（十勝）北海道（釧路）北海道（根室）青森県知事免許岩手県知事免許宮城県知事免許秋田県知事免許山形県知事免許福島県知事免許茨城県知事免許栃木県知事免許群馬県知事免許埼玉県知事免許千葉県知事免許東京都知事免許神奈川県知事免許新潟県知事免許富山県知事免許石川県知事免許福井県知事免許山梨県知事免許長野県知事免許岐阜県知事免許静岡県知事免許愛知県知事免許三重県知事免許滋賀県知事免許京都府知事免許大阪府知事免許兵庫県知事免許奈良県知事免許和歌山県知事免許鳥取県知事免許島根県知事免許岡山県知事免許広島県知事免許山口県知事免許徳島県知事免許香川県知事免許愛媛県知事免許高知県知事免許福岡県知事免許佐賀県知事免許長崎県知事免許熊本県知事免許大分県知事免許宮崎県知事免許鹿児島県知事免許沖縄県知事免許
担当者名
所在地
２．変更事項
担当者名変更前変更後
メールアドレス変更前変更後
取り扱い希望物件の地域変更前変更後
※▲ボタンを押すと入力内容が全日本不動産協会事務局へ送信されますので、お間違いのないようご入力ください。 ※排出されたWordをプリントアウトし捺印のうえ、▼枠内にアップロード後『送信する』ボタンを押下してください。
メールアドレス
※書式送信が完了を確認したい方はメールアドレスをご入力ください。
申請書ダウンロード 様式１ 様式２ ＜メール＞※以下アドレスに様式１と様式２を添付のうえ、送付ください。 zennichi-gyoumu@zennichi.or.jp
１．申出者（すべて必須項目）
退会理由
必ずアップロードを行ってください。ご捺印の確認が必要です
※空き家応援会員が相談業務開治前に相談者から必ず取得する書類になります。
対象空き家等
地番
住居表示
共有から除外したい情報
※相談者が提供する空き家等に関する情報のなかで、相談者から（公社）全日本不動産協会並びに「空き家応援会員」に登録した他事業者に共有したくない情報があった場合、記載してください。
ありません。以下の情報は除外してください。
申請書ダウンロード 様式９ ＜メール＞※以下アドレスに様式１と様式２を添付のうえ、送付ください。 zennichi-gyoumu@zennichi.or.jp
ヒアリング・打ち合わせ実施日相談者の反応
提案内容仲介売買サブリース管理民泊コンサルティングその他
対応停滞の有無有無
取引内容売買仲介契約売買契約※１サブリース契約管理契約※２民泊契約コンサルティング契約※3その他※1 買取再販など ※2管理委託契約やその他空き家の維持管理に関する契約など ※3コンサルティング契約を別途結んだ場合、チェックを入れる
相談者
空き家住所
申請書ダウンロード 様式12-1 ＜メール＞※以下アドレスに様式12-1を添付のうえ、送付ください。 zennichi-gyoumu@zennichi.or.jp
不成立となった理由相談者が相談の取り下げを希望された。提案内容または取引内容に合意を得られなかった。利活用等を望める物件ではなかった。具体策の提案が不可能となり、相談対応を継続できなかった。その他
申請書ダウンロード 様式12-2 ＜メール＞※以下アドレスに様式12-2を添付のうえ、送付ください。 zennichi-gyoumu@zennichi.or.jp
